Современные методы контрацепции

Барьерные методы

Барьерные методы создают препятствие на пути сперматозоидов к матке. Это одни из самых древних способов контрацепции, с разной эффективностью.

Мужские презервативы

Эффективность: 18.

Как работает

Перед половым актом на член надевают презерватив из латекса или других материалов (их придумали для тех, у кого аллергия на латекс). Презерватив задерживает сперму и создаёт барьер для микробов, которые передаются с биологическими жидкостями и при тесном контакте.

Презервативы стоят недорого и продаются в любой аптеке или супермаркете, они эффективны, у них нет противопоказаний, их легко применять. И этот способ контрацепции лучше всего защищает от инфекций, передающихся половым путём.

Надо научиться их надевать. И главное — убедить партнёра, что «с презервативом не те ощущения» — это очень плохая отмазка.

Женские презервативы

Эффективность: 21.

Как работает

Принцип такой же, как у мужских презервативов: есть полиуретановая трубка, только у женских презервативов более твёрдые кольца на концах. Нужно перед сексом установить латексный мешочек во влагалище, а после полового акта извлечь.

Защищают от ИППП.

Они не для всех удобны, вызывают психологический дискомфорт.

Шеечные колпачки и диафрагмы

Эффективность: 12.

Как работает

Это мини-версии женского презерватива: они закрывают не влагалище, а только шейку матки, чтобы сперматозоиды не могли в неё проникнуть. Диафрагмы больше по размеру, колпачки — меньше.

Не обязательно устанавливать непосредственно перед сексом — можно раньше (за несколько часов).

В начале использования бывает трудно освоиться с тем, как их устанавливать и извлекать. Нужно консультироваться с врачом, чтобы подобрать размер, а эффективность метода невысокая.

Как работает

Контрацептивная губка — это своеобразный колпачок, сделанный собственно из губки, пропитанной спермицидом. То есть губка одновременно создаёт барьер и снижает активность сперматозоидов.

Гормональные методы контрацепции

Этот метод основывается на воздействии гормонов на вашу эндокринную систему

Чтобы понять, как он работает, важно обладать начальными знаниями об овуляции и о том, когда возможно наступление беременности

В середине цикла (примерно через 15 дней после начала месячных) у женщины наступает овуляция (созревшая яйцеклетка покидает привычное место, чтобы “встретиться” со сперматозоидом). За этот процесс отвечает гормон эстроген.

Гормональные средства содержат в своем составе искусственный гормон этроген, но в меньшем количестве. Из-за недостаточного количества овуляция не наступает, а это значит, что и беременность тоже.

Гормональная контрацепция представлена несколькими видами (о каждом из них вы можете почитать подробнее).

  • Противозачаточные таблетки
  • Гормональная противозачаточная спираль
  • Противозачаточный имплант
  • Инъекция
  • Пластырь

Какой вид выбрать — решать вам. Самый популярный, с возможностью подобрать свою концентрацию гормона — противозачаточные таблетки. Читайте про их виды, отличия и названия.

Если вы не планируете заводить детей в течение нескольких лет, попробуйте поставить спираль. Она ставится на долгое время и не препятствует естественным ощущениям во время полового акта.

Импланты и инъекции еще не получили широкого распространения в нашей стране. На Западе ими пользуется примерно такое же количество женщин, что и спиралями. Существует ряд причин, по которым женщине запрещено ставить спираль, поэтому они вместе с врачом ищут для себя альтернативы.

Гормональный пластырь — специфичный метод контрацепции. С одной стороны, он кажется наиболее безобидным и легким в использовании. С другой, — в процессе носки женщины могут испытывать неудобства. Пластырь довольно быстро пачкается. На пляже его трудно скрыть, а некоторые стесняются пользоваться контрацепцией в открытую.

О том, опасна ли гормональная контрацепция, споры ведутся не один год. Есть мнение, что искусственно подавляя овуляцию, вы даете репродуктивной системе отдых, она не изнашивается. И когда станете готовы к родам — все накопленные силы организм сможет отдать плоду.

Есть и другое мнение, — что любое вмешательство в организм с помощью искусственных гормонов постепенно приводит к бесплодию и прочим болезням.

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Важно! Внутриматочные спирали предпочтительно устанавливать после родов для удлинения периодов между беременностями.

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

  1. Стерилизация.
  2. ВМС (внутриматочная спираль).
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
  4. Гормональные пластыри и инъекции.
  5. Мини-пили.
  6. Экстренные разовые таблетки.
  7. Механические методы (презервативы, диафрагма).
  8. Прерванный половой акт.
  9. Календарный способ определения овуляции.
  10. Спермициды.

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи или осознание способности к оплодотворению означает тщательное отслеживание менструального цикла и признаков, свидетельствующих о максимальной предрасположенности женского организма к оплодотворению.

READ  Топ-25 вкусных блюд национальной кухни, которые вы захотите попробовать

При скрупулезном следовании этому методу он может быть на 99% эффективным, однако при типичном использовании эффективность его снижается примерно до 76%.

Этот метод не имеет никаких побочных эффектов. «Осознание способности к оплодотворению» лежит в основе многочисленных приложений для смартфонов, таких как Natural Cycles, средняя эффективность которого оценивается создателями в 93%.

Как пользоваться противозачаточными таблетками без гормонов

Эффект от негормональных экстренных контрацептивов сохраняется только при условии соблюдения инструкции. У каждого препарата свой принцип применения. Таблетки для перорального применения называют мини-пили. Их принимают на протяжении всего менструального цикла. Вагинальные свечи с противозачаточным эффектом не требуют ежедневного применения, поэтому считаются более удобными в использовании.

Негормональные противозачаточные таблетки для приема внутрь

Негормональных оральных контрацептивов не существует. Противозачаточное действие достигается только барьерными способами или путем блокировки овуляции. Предотвратить рост яйцеклетки удается только с помощью средств с содержанием определенной дозы гормонов.

Фармацевтические компании предлагают препараты мини-пили. Их отличает низкое содержание гормонов. В состав входит только один вид гормонов – прогестан. Предотвращение беременности осуществляется за счет следующих свойств лекарственного средства:

  • блокировка овуляции;
  • изменение структуры шеечной слизи;
  • подавление роста эндометриальных слоев;
  • угнетение сократительной способности фаллопиевых труб.

Мини-пили не оказывают подавляющего воздействия на сексуальное желание женщины. Но во время их использования присутствует риск развития прикрепления эмбриона в нетипичном месте и образования кист на придатках.

Таблетки принимаются ежедневно, строго в одно и то же время. Нарушение схемы приема приводит к снижению контрацептивного эффекта. У некоторых женщин на фоне использования мини-пили появляются нетипичные кровянистые выделения в середине цикла. Также возможен незначительный набор массы тела.

Такой вид контрацепции запрещен к приему в следующих случаях:

  • болезни желчного пузыря и почек;
  • наличие злокачественных опухолей в молочных железах;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • кровянистые выделения неясного генеза;
  • психологические расстройства;
  • гепатит.

Совет! Женщинам старше 35 лет при использовании мини-пили требуется соблюдать осторожность. В этом возрасте повышается риск возникновения побочных эффектов.

Противозачаточные перед половым актом

Влагалищные свечи с противозачаточным эффектом считаются ярким представителем препаратов нового поколения. Степень защиты от нежелательного оплодотворения составляет 80%. Таблетки, используемые перед половым актом, считаются хорошей альтернативой презервативам. Они не снижают чувствительность во время интимной близости, но надежно защищают от проникновения сперматозоидов в матку и фаллопиевы трубы.

Негормональные противозачаточные таблетки нового поколения используют по мере необходимости. Эффект сохраняется на протяжении 3-4 часов. Таблетка вводится во влагалище не позднее, чем за 10 минут до начала интимной близости. Совершать гигиенические процедуры разрешается только через 3 часа после окончания полового акта. В противном случае эффективность контрацептива снижается. Очищающие средства изменяют кислую среду во влагалище, которая формируется в результате использования препарата.

Негормональные противозачаточные таблетки после акта

Если во время полового акта произошла осечка, необходим прием негормональных противозачаточных таблеток нового поколения. Их действие основано на содержании «Мифепристона», который считается стероидным антигестагенным веществом. Он блокирует процесс повышения прогестерона во второй половине цикла. Если яйцеклетка успела оплодотвориться, она не сможет прикрепиться к полости матки. «Мифепрестон» также повышает сократительную способность маточной полости, в результате чего плодное яйцо отторгается в начале следующего цикла вместе с менструальными выделениями.

Препарат с содержанием мифепристона необходимо принять в течение 72 часов после полового акта

Важно не нарушать дозировку. Ее превышение приведет к развитию маточного кровотечения

При соблюдении схемы приема эффективность лекарственного средства составляет 95%.

Предупреждение! Прием средства экстренной контрацепции через 3 дня после интимной близости не обеспечивает защиту от нежелательной беременности.

Достоинства и недостатки гормональных контрацептивов

Следует иметь в виду, что многие современные оральных контрацептивы не только выполняют функцию предохранения от беременности, но могут и нормализовать гормональный фон организма женщины. Это выражается в улучшении состояния кожи, волос, нормализации менструального цикла, исчезновение болезненности при месячных. Тем не менее, многие женщины при приеме КОК могут ощущать побочные эффекты. К ним относится увеличение веса, головная боль, неприятные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, уменьшение либидо.

Если сравнивать оральные контрацептивы с другими видами женской контрацепции, то они имеют свои достоинства и недостатки. И какие лучше – гормональные или негормональные препараты, сказать однозначно нельзя.

К достоинствам следуют отнести:

  • удобство приема
  • высокая надежность
  • нормализация гормонального фона
  • независимость женщины в плане предохранения от своего партнера
  • лечение предменструального синдрома

К недостаткам относятся такие факторы, как:

  • возможность побочных явлений
  • необходимость подбора
  • гормональная перестройка организма после отмены препарата
  • замедленность действия
  • необходимость строгого соблюдения дозировки и порядка приема

Гормональные таблетки действуют далеко не сразу. Для того, чтобы их эффект проявился, необходимо подождать определенное время, как правило, несколько недель. Необходимость строго соблюдать схему приема. Пропуск одной таблетки может свести на нет весь предыдущий процесс предохранения и привести к нежелательной беременности. К тому же, делая выбор между гормональными препаратами и другими способами контрацепции, следует учитывать, что гормональные таблетки не смогут предохранить от таких проблем, как заражение венерическими заболеваниями, в отличие от тех же презервативов. Тем не менее, вопреки бытующим представлениям, двухкомпонентные оральные контрацептивы являются самыми надежными в случае соблюдения инструкции по их применению. Про другие способы предохранения нельзя такого сказать, ведь даже самый качественный презерватив может сползти или порваться.

READ  Топ самых необычных часов в мире (56 фото)

Обзор популярных противозачаточных средств

Названия контрацептивов на основе бензалкония хлорида:

  • Фарматекс наиболее популярен из-за невысокой стоимости, сочетающейся с высокой эффективностью. Он выпускается как в виде вагинальных таблеток, так и виде крема, свечей и даже тампонов. Вне зависимости от лекарственной формы, действовать препарат начинает через 10 минут после попадания внутрь, не теряя своих свойств на протяжении 3-4 часов.
  • Гинотекс – это таблетки кольцеобразной формы. Вводить их рекомендуется не позднее 5 минут до контакта. Действие таблетки сохраняется на протяжении 4 часов.
  • Генотекс – это таблетки, действие которых идентично предыдущим препаратам.
  • Эротекс – негормональные противозачаточные свечи, действие которых начинается через 10 минут, а заканчивается через 3 часа.
  • Контратекс – это свечи, начинающие выполнять свои функции через 10 минут, и заканчивающие через 4 часа.

Названия контрацептивов на основе ноноксенола:

  • Патентекс Овал – высокоэффективные свечи, которые вводят во влагалище за 10 минут до предполагаемой близости. Свое действие они сохраняют до 10 часов.
  • Ноноксенол – противозачаточные свечи, имеющие такие же характеристики, как и предыдущий препарат.

Следует помнить, что перед каждым следующим половым актом негормональные противозачаточные средства необходимо вводить заново.

Недостатки негормональных средств

К недостаткам противозачаточных негормональных средств относится:

  1. Введение перед коитусом – необходимо точно контролировать процесс и ввести препарат не позже чем за 10 минут до контакта.
  2. Запрещено сразу принимать душ: мыло нейтрализует кислую среду во влагалище, созданную средством. В аннотации к препаратам можно найти информацию, что гигиенические процедуры разрешены только через 2-3 часа после незащищенного контакта.
  3. Кратковременное действие препарата – защита, созданная средством, длится в течение 3-4 часов, то есть перед следующим контактом рекомендуется ввести новую таблетку, потому как надежной защиты первая уже не обеспечит.
  4. Появление зуда – некоторые женщины отмечают, что после введения средства во влагалище появляется зуд (аллергическая реакция).
  5. Непереносимость входящих в состав препарата компонентов – в этом случае не используют противозачаточное средство.

6. Противозачаточные таблетки

Стоимость – от 500 рублей и выше

Хотя мы используем выражение «таблетка», на самом деле существует два основных типа оральных контрацептивов.

  1. Комбинированный

В этих таблетках содержится два гормона, которые не дают яичникам выпускать яйцеклетку каждый месяц. При этом кровотечение отмены начнется, если прекратить прием препарата, но будет не таким сильным, как обычная менструация.

Комбинированная таблетка может оказать полезное воздействие на организм – уменьшить акне и облегчить предменструальный синдром.

  1. Таблетки, содержащие только прогестоген

В таких таблетках содержится лишь один гормон, который действует путем увеличения вязкости слизи на входе в матку, чтобы сперматозоиды не могли пройти через нее и оплодотворить яйцеклетку.

Таблетка, содержащая только прогестоген, отличается от комбинированной таблетки тем, что не останавливает овуляцию.

Выбрать гормональные противозачаточные таблетки, идеально подходящие вам, помогут врачи-гинекологи и эндокринологи. В российских аптеках они отпускаются по рецепту.

Плюсы приема таблеток: высокоэффективны при правильном использовании.

К минусам относятся: множество противопоказаний и побочных эффектов, нужно принимать таблетки ежедневно, иначе это средство контрацепции не будет столь эффективным.

20 Джес

-6

Действующие вещества: Кальция левомефолат (Levomefolate calcium), Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol), Дроспиренон (Drospirenone)
Контрацептивного эффекта «Джес» достигает, угнетая овуляцию…Читать далее

Действующие вещества: Кальция левомефолат (Levomefolate calcium), Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol), Дроспиренон (Drospirenone)
Контрацептивного эффекта «Джес» достигает, угнетая овуляцию и обездвиживая сперматозоиды в шейке матки.
Препарат также помогает нормализовать менструальный цикл, свести к минимуму болевые ощущения и кровопотерю при менструации, облегчает симптомы ПМС.
Согласно статистике, «Джес» снижает риск онкологических патологий женских репродуктивных органов.
У принимающих препарат, кожа приобретает более здоровый вид, волосы становятся менее жирными, значительно сокращается количество угрястых высыпаний.
Благодаря минимальному содержанию гормонов, побочные эффекты от употребления препарата , проявляются только в исключительных случаях.
«Джес» легко переносится, не наносит вреда желудочно-кишечному тракту, не блокирует вывод жидкости из организма.
Плюсы:

устраняет менструальные боли;
надежно защищает от беременности;
улучшает состояние кожи.

Минусы: 

цикл долго восстанавливается после завершения курса Джес;
вызывает привыкание; 
снижает либидо; 
вызывает мигрени.
Скрыть

Гормональные

Гормональные контрацептивы позволяют не только избежать нежелательной беременности, но и привести в норму менструальный цикл, снизить проявления ПМС и вероятность возникновения остеопороза, а также улучшить состояние кожи, волос и ногтей (если проблемы были связаны с дисбалансом гормонального фона). На сегодняшний день это самый надежный вид контрацепции

READ  Топ-10 лучших кроссоверов до 2 миллионов рублей

Важное условие: подбирать гормональный контрацептив может только врач на основе подробного опроса, учитывая возраст женщины и состояние здоровья

Какие бывают:

Гормональные контрацептивы выпускаются в таблетках, инъекциях, пластырях, а также в виде подкожных имплантатов.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Наиболее распространенный метод гормональной контрацепции. В составе КОК — гормоны эстрогены и гестагены в различных соотношениях, которые подавляют созревание яйцеклетки. При правильном приеме КОК их эффективность достигает почти 100%.Плюсы — высокая контрацептивная надежность, терапевтический эффект (например, нормализация менструального цикла и гормональных нарушений).Минусы — строгий режим приема, наличие противопоказаний, отсутствие защиты от ЗППП.

Оральные гестагенные контрацептивы для экстренной контрацепции

Препараты из этой группы предназначены для применения сразу же после незащищенного полового акта, то есть являются методом экстренной контрацепции.Плюсы — в SOS-случаях есть возможность предотвратить нежелательную беременность.Минусы — нельзя применять постоянно, отсутствие защиты от ЗППП.

Оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили)

Создаются на основе одного гормона прогестагена. Эти виды контрацептивов не блокируют процесс овуляции полностью, как КОК, а изменяют качество слизи шейки матки. После приема лекарства она становится более плотной, а сократительная активность маточных труб — более низкой. В результате сперматозоиду труднее пробраться к яйцеклетке, а яйцеклетке — в матку.Плюсы — возможность применения в случаях, когда есть противопоказания для КОК, или в период кормления грудью.Минусы — строгий режим приема, эффективность ниже, чем у КОК, отсутствие защиты от ЗППП. В некоторых случаях могут спровоцировать набор массы тела.Кому подходят: женщинам, имеющим противопоказания к приему эстрогенсодержащих препаратов; женщинам в возрасте старше 35 лет; в период лактации.

Негормональные препараты – механизм действия

В настоящее время женщины репродуктивного возраста все чаще прибегают к химической защите от беременности, предоставляемой негормональными таблетками. Впрочем, свое название они оправдывают лишь формой, хотя таблетками как таковыми они не являются. Данные препараты принимаются не вовнутрь, как традиционные гормональные средства контрацепции, а вводятся во влагалище.

В состав таких препаратов входят спермициды – вещества, которые в течение короткого промежутка времени разрушают сперматозоиды, препятствуя их проникновению к маточной трубе. Их активным веществом является хлорид бензалкония или ноноксинол.

Негормональные препараты

Как именно работают негормональные контрацептивы?

  • Вступая в контакт со сперматозоидом, спермициды разрушают жгутик, мешая его дальнейшему передвижению.
  • При взаимодействии с головкой сперматозоида повреждается мембрана, что приводит к его гибели.
  • Вызывает сгущение слизи в цервикальном канале шейки матки, которая становится надежным препятствием для продвижения ослабленных сперматозоидов.

Препараты на основе спермицидов выпускаются и в других субстанциях, к которым относятся следующие формы:

  • вагинальные свечи;
  • вагинальные кремы и гели;
  • тампоны;
  • диафрагмы в виде мягких куполообразных колпачков, закрывающих шейку матки.

Вне зависимости от формы выпуска, использование негормональных противозачаточных препаратов позволяет создать надежный защитный барьер против грибков и других заболеваний, передающихся во время незащищенного полового акта. Этому способствуют входящие в состав препаратов вещества, обладающие бактерицидным и антимикробным действием.

Отличительная особенность негормональных методов контрацепции заключается в том, что применять их необходимо непосредственно перед близостью. При этом свою эффективность они сохраняют на протяжении нескольких часов.

https://youtube.com/watch?v=UpsXSEExbO0

Противопоказания для приема контрацептивов

Существует ряд заболеваний или состояний организма, при которых абсолютно запрещен прием комплексных и однокомпонентных контрацетивов.

Для КОК этот список включает:

  • лактация
  • послеродовой период (первые 1,5 месяца)
  • беременность (доказанная или возможная)
  • патологии сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга
  • патологии печени и почек
  • влагалищные кровотечения неизвестного характера
  • гипертензии 2-3 степени
  • опухоли половых и эндокринных органов, молочных желез
  • полная неподвижность
  • менее месяца до планируемой хирургической операции
  • прогрессирующий диабет
  • курение в возрасте старше 35 лет
  • заболевания, вызывающие тромбозы

Если какое-то из заболеваний в вышеприведенном списке выявилось во время приема препарата, то его следует немедленно отменить. Список противопоказаний для однокомпонентных ОК меньше, но тоже достаточно внушителен:

  • беременность (доказанная или возможная)
  • опухоли половых органов, молочных желез
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
  • тяжелые патологии печени
  • влагалищные кровотечения неизвестного характера
  • внематочная беременность в прошлом

Относительные противопоказания, при которых прием КОК нежелателен:

  • язвенная болезнь
  • гипертония
  • мигрень
  • эпилепсия
  • осложнения во время предыдущей беременности

Презервативы

Существуют два типа презервативов — мужские и женские.

Презервативы — единственное противозачаточное средство, которое, кроме контроля над беременностью, является также средством защиты от многих распространяемых половым путем инфекций.

Мужские презервативы считаются на 98% эффективными. Изготавливаются они из тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, способных снизить эффективность презервативов. Среди них — основанные на маслах лубриканты (они могут повредить латексные или полиизопреновые презервативы), разрыв презерватива и антистоматитовые кремы.

Женские презервативы эффективны на 95% и размещаются внутри влагалища.

Они менее эффективны, так как могут порваться, а еще пенис может случайно оказаться между презервативом и стенкой влагалища.

Image caption

Так выглядит женский презерватив

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: